زخم حاد آسیبی به پوست است که به طور ناگهانی و نه در طول زمان ایجاد می شود. با توجه به روند عادی بهبود زخم، با سرعت قابل پیش بینی و مورد انتظار بهبود می یابد. زخم های حاد می توانند در هر جایی از بدن ایجاد شوند و از خراش های سطحی تا زخم های عمیق که به رگ های خونی، اعصاب، ماهیچه ها یا سایر قسمت های بدن آسیب می رسانند، متفاوت است.
علل زخم های حاد:
بسیاری از اقدامات می توانند باعث ایجاد زخم حاد شوند، از جمله:
- خراشیدن و مالیدن سطوح زبر به پوست
- اشیاء نوک تیز مانند میخ، کوبیدن یا ضربه زدن به بافت بدن
- لبه ها یا تیغه های تیز، مانند چاقو
- ضربات سخت توسط هر جسمی، بافت را تقریباً با نیروی محض پاره می کند
انواع زخم های حاد:
دو نوع اصلی زخم های حاد وجود دارد: جراحی و تروماتیک:
زخم های جراحی برش هایی هستند که به طور هدفمند توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی ایجاد می شوند و به طور دقیق بریده می شوند و لبه های تمیزی در اطراف زخم ایجاد می کنند. زخم های جراحی ممکن است بسته شوند (با بخیه، منگنه یا چسب) یا برای بهبود باز گذاشته شوند. روند بهبود زخم های جراحی بر اساس پتانسیل آنها برای عفونت طبقه بندی می شود.
- زخم تمیز – یک زخم جراحی تمیز که آلوده نشده در نظر گرفته می‌شود و احتمالاً در اتاق عمل یا در محیط عمل استریل ایجاد شده است.
- زخم آلوده – زخم جراحی که احتمالاً آلوده به باکتری بوده اما هنوز عفونی نشده است.
- زخم کثیف – یک زخم جراحی با عفونت باکتریایی.
زخم های تروماتیک آسیب هایی هستند که به پوست و بافت زیرین آن در اثر نیرویی با طبیعت ایجاد می شود. آنها بر اساس جسمی که باعث ایجاد نیرو شده است طبقه بندی می شوند.
- ساییدگی – سطح ناهموار پوست را خراش می دهد یا مالش می دهد و باعث تروما و پاره شدن بافت می شود، مانند خراشیدگی زانو در برابر آسفالت.
- خلیدگی – یک جسم نوک تیز به بافت ضربه می زند و گاهی اوقات باعث آسیب عمیق چند لایه می شود، مانند فرو رفتن ناخن در گوشت.
- پارگی – یک جسم تیز ضربه محکمی به بافت وارد می کند و در نتیجه پارگی ایجاد می شود که می تواند ناهموار و نامنظم باشد، مانند خوردن پا به میز، که باعث شکستگی در پوست می شود.
- بریدگی – بریدگی لبه ای مستقیم روی پوست که به دلیل تیغه تیز مانند بریدن انگشت با چاقو ایجاد می شود.
علائم و نشانه ها:
ممکن است درد، تورم یا خونریزی در محل زخم حاد وجود داشته باشد. ناحیه پوست اطراف زخم باز خواهد بود و ممکن است به نظر دندانه دار و پاره شده باشد. اگر زخم عفونی باشد، ممکن است چرک بدبو یا زهکشی کدر وجود داشته باشد. ناحیه اطراف زخم ممکن است قرمز، متورم یا حساس باشد.
چه کسی در معرض خطر است:
هر فردی در معرض خطر یک زخم حاد است و در واقع، اکثر افراد ممکن است در مقطعی دچار زخم حاد شوند. افراد بسیار فعال مانند کودکان نوپا و بزرگسالان فعال در معرض خطر ابتلا به زخم های حاد تروماتیک – جزئی یا شدید هستند. افرادی که پوست شکننده دارند، همانطور که در افراد مسن دیده می شود، در معرض خطر پارگی و ساییدگی پوست هستند.
گزینه های درمانی برای زخم های حاد:
درمان زخم های حاد به محل و شدت آن بستگی دارد. مراقبت عمومی از زخم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
کنترل خونریزی – منبع خونریزی را شناسایی کنید و برای متوقف کردن آن فشار (در صورت وجود) اعمال کنید.
تمیز کردن زخم – آب و صابون را می توان در زخم های حاد جزئی استفاده کرد. محلول های نمکی ممکن است برای زخم های بزرگ تر، عمیق تر یا پیچیده تر استفاده شود.
دبریدمان – در صورت لزوم، زخم را از هر گونه زباله، کثیفی یا اشیاء پاک کنید. یک متخصص مراقبت های بهداشتی ممکن است بافت مرده را از زخم خارج کند.
پانسمان و/ یا بستن زخم – برخی از زخم‌ها ممکن است نیاز به استفاده از منگنه، چسب پوست، نوارهای استریل یا بخیه برای نزدیک کردن لبه‌های زخم به هم داشته باشند. زخم ها بسته به محل و شدت آنها ممکن است باز گذاشته شوند یا با پانسمان پوشانده شوند.
آنتی بیوتیک ها و سایر داروها – در برخی موارد، ممکن است آنتی بیوتیک ها برای جلوگیری از عفونت تجویز شوند. این امر در زخم هایی با خطر بالای ابتلا به عفونت، مانند زخم های آلوده به زباله، معمول است. همچنین ممکن است داروهایی برای درد، تورم و سایر درمان‌های خاص زخم (مانند واکسن کزاز) توصیه شود.
پیشگیری از زخم های حاد:
اغلب می توان با رعایت احتیاط عمومی در فعالیت های روزانه از زخم های حاد شدید پیشگیری کرد. آگاهی از محیط زیست و خطرات آن اولین قدم برای پیشگیری است. برای جلوگیری از عفونت و بهبود باید برای هر نوع زخم حاد اقدام فوری انجام شود.
source: https://www.woundcarecenters.org/article/wound-types/acute-wounds
