زخم پای دیابتی چیست؟
بیماری دیابت که یک بیماری سیستمیک است، در ادبیات پزشکی به عنوان دیابت تعریف شده است. دیابت اگرچه بر سلامت عمومی فرد تأثیر می گذارد، اما شکایات جدی بسیاری را به همراه دارد و کیفیت زندگی بیمار را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد. مشکل دیابت که یک بیماری مزمن است باید با روش های درمانی مناسب برای بیمار کنترل شود.
مشخص شده است که تقریباً 1 درصد از بیماران دیابتی در مقطعی از زندگی خود دچار زخم های دیابتی در کف پای خود می شوند. این در حالی است که 6 درصد از بیماران دیابتی به دلیل عفونت زخم و دلایل مشابه در بیمارستان بستری می شوند.
در سال های اخیر بسیاری از بیماران به دلیل دیابت نیاز به قطع عضو دارند. این وضعیت که آمپوتاسیون نامیده می شود، تقریباً در 24 درصد از بیماران مبتلا به دیابت استفاده می شود. به همین دلیل، علاوه بر کنترل دیابت، درمان واجد شرایط دیابت در حفظ سلامت عمومی بیمار اهمیت زیادی دارد. در غیر این صورت، زخم های دیابتی می توانند از اهمیت حیاتی برخوردار باشند.
در چه افرادی زخم پا ایجاد می شود؟
بسیاری از افراد مبتلا به دیابت ممکن است دچار زخم در پاها و مچ پا شوند. خطر ابتلا به دیابت به خصوص در مردان مسن، بیمارانی که از انسولین استفاده می کنند و بیمارانی که بیماری های کلیوی، چشمی و قلبی در نتیجه دیابت دارند، بیشتر است. علاوه بر این، بیمارانی که الکل و سیگار مصرف می کنند نیز در معرض خطر ابتلا به دیابت هستند.
چگونه زخم پا در افراد دیابتی ایجاد می شود؟
اعصاب بیماران دیابتی در دراز مدت آسیب می بیند. این مشکل که ناشی از افزایش قند خون است، نوروپاتی تعریف می شود و در نتیجه احساس لامسه در پا کاهش یافته و از بین می رود. بنابراین درد در پا احساس نمی شود. از سوی دیگر، زخم دیابتی در نتیجه ظهور بیش از یک بیماری در طولانی مدت رخ می دهد. علاوه بر کاهش حس در پاها، اختلالات گردش خون، بدشکلی در پاها و تحریکات مکرر در همان نواحی پا باعث باز شدن زخم دیابتی می شود.
اکثر بیماران دیابتی دارای انسداد عروقی در رگ های رسیده به پا هستند. علاوه بر انسداد عروق، بهبود خود به خود زخم های باز شده روی پا با اثر دیابت بسیار مشکل است. با این حال، ایجاد عفونت در زخم هایی که برای مدت طولانی باز می مانند، مشاهده می شود که روند بهبود را بسیار دشوارتر می کند.
دیابت؛ همچنین باعث مشکلات بینایی می شود. به همین دلیل زمان زیادی طول می کشد تا بیماران متوجه زخم های ناشی از دیابت شوند. در این مورد، اغلب برای درمان دیابت خیلی دیر است.
آیا زخم باید درمان شود؟
پس از ایجاد زخم های دیابتی، مراقبت از پا باید به صورت حرفه ای و زیر نظر پزشک متخصص انجام شود. این فرآیند توسط متخصصین انجام می شود. مراقبت از پا علاوه بر جلوگیری از ایجاد عفونت، از فرآیند قطع عضو نیز جلوگیری می کند.
برای افزایش کیفیت زندگی بیمار و حفظ عملکرد سالم پا، زخم دیابتی باید درمان شود.
چگونه زخم پا را در بیماران دیابتی درمان کنیم؟
هدف اصلی از فرآیند درمان مشکل زخم پا که در اکثر بیماران دیابتی دیده می شود، اطمینان از بهبود زخم در مدت زمان کوتاهی است. التیام زخم در اوایل دوره؛ می تواند از ایجاد عفونت جلوگیری کند و همچنین از ایجاد مشکلاتی مانند قانقاریا جلوگیری کند. شرایطی وجود دارد که در روند درمان دیابت ضروری است. این موارد را می توان به شرح زیر فهرست کرد؛
- پیشگیری و درمان عفونت
- پیشگیری و جلوگیری از فشار و سنگینی در نواحی زخم
- پاکسازی بافت های مرده (دبریدمان)
- پانسمان و مراقبت مناسب، مراقبت واجد شرایط و کاربرد پانسمان
- کنترل قند خون
- درمان مشکلات گردش خون
همه زخم های دیابتی عفونی نیستند. تعیین اینکه آیا یک وضعیت عفونی با یک فرآیند تشخیص واجد شرایط وجود دارد یا خیر و برنامه ریزی درمان به روشی واجد شرایط ضروری است.
- کنترل قند خون
- اجرای یک پانسمان واجد شرایط زخم
- با پاهای برهنه راه نرفتن
نباید بار بیش از حد روی پای آسیب دیده وارد شود و این ناحیه تحت فشار قرار نگیرد. در عین حال با کفش هایی که مخصوص طراحی شده اند می توان از رشد و عفونت زخم جلوگیری کرد. به طور خلاصه باید از تماس زخم با هر ماده ای اجتناب کرد.
محصولات مختلفی در سال های اخیر برای مراقبت از زخم تولید شده است.
کنترل قند خون:
برای التیام زخم و جلوگیری از ظهور زخم های جدید، کنترل قند خون ضروری است. قند خون را می توان توسط متخصصان با فرآیندهای درمانی تحت کنترل نگه داشت.
گزینه های درمان جراحی:
بسیاری از زخم هایی که عفونی نشده اند را می توان بدون نیاز به روش های جراحی درمان کرد. با این حال، اگر با وجود استفاده از تمام روشهای غیرجراحی، زخم بهبود نیابد، ممکن است نیاز به عمل جراحی باشد. در روش درمان جراحی، بافتها و استخوانهایی که مانع از بهبود زخم میشوند برداشته میشوند، ناحیه از عفونت پاک می شود و با اصلاح تغییر شکلها و استفاده از تکههای پوست، زخم بسته میشود.
source: https://www.cuneytkoksoy.com/seker-hastaliginda-ayak-yarasi-bakimi
